Só porque um hospital ou escritório está “dentro da rede” não significa que todos os seus médicos estão

A seguradora se recusou a pagar, embora o paciente pensasse que estava seguro
usando um provedor dentro da rede ”, diz O’Leary. “O chutador? A seguradora
rejeitou seu recurso alegando que eledeveria saber mais.” É tedioso, mas
importante perguntar a cada pessoa com quem você trabalha – da equipe aos
laboratórios e aos centros de imagem – se eles também estão cobertos pelo seu
seguro. (Verifique se o seu estado se classifica como o melhor ou o pior para os
cuidados de saúde em todos os estados .)
Fazer cotação de planos de saude unimed gramado
As seguradoras gostam mais de você quando você não lhes custa muito e,
portanto, algumas empresas têm uma apólice não oficial (ou até semioficial) para
rejeitar automaticamente sinistros de alto custo que deveriam ser cobertos.
Muitos pacientes não saberão que podem contestá-la ou não entenderão as
cobranças e, portanto, presumirão que a conta é factualmente correta, pagando
milhares que eles não devem legalmente, explica O’Leary. “Você pode perguntar:
‘Como eles escapam impunes?’ Em primeiro lugar, o ônus da prova recai sobre o
paciente, que raramente deseja contratar a seguradora.